| ::Menu:: | ::Informacje:: | ::Sonda:: |
|
Dwie
grupy leków mają naukowe potwierdzenie skuteczności NIKOTYNOWA TERAPIA ZASTĘPCZA
Szwedzki farmakolog Ove Ferno obserwując
jak palący marynarze łodzi podwodnych męczą się z wymuszoną przez ich
zawód niemożliwością palenia, wymyślił bezpieczną metodę podawania
zastępczego, pochodzącego z innego niż palący się papieros źródła,
nikotyny, od której uzależniony jest każdy palacz. Podawanie czystej
nikotyny miało zapobiegać występowaniu silnych objawów abstynencji.
Był to początek rozwoju nikotynowej terapii zastępczej (NTZ).
W latach 70-tych mała szwedzka firma Leo z Helsinborga stała się pionierem nowej metody leczenia zespołu uzależnienia od tytoniu (choroba oznaczona symbolem F-16 X rewizji Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób Światowej Organizacji Zdrowia). Wprowadzono na rynek preparat z czystą nikotyną, związaną wielocząsteczkowym polimerem w postaci gumy do żucia. Preparat ten w latach osiemdziesiątych trafił też do Polski. Jak potwierdziły to wieloletnie obserwacje podawania czystej nikotyny nawet przez dłuższy okres jest całkowicie bezpieczne, inaczej niż inhalowanie dymu papierosowego zawierającego 4.000 związków chemicznych. Dzisiaj jest to ważna, naukowo udokumentowana metoda istotnie zwiększająca szansę na rzucenie palenia. Obecnie zastępcze podawanie nikotyny możliwe jest w różnych formach. Oprócz historycznie najstarszego sposobu - nikotynowej gumy do żucia, stosuje się nasycone nikotyną plastry, nikotynowe spraye i inhalatory, tabletki i drażetki z nikotyną. Każda z tych form ma swoje zastosowanie i zwiększa możliwość uzyskania sukcesu w rzuceniu palenia. W Polsce czysta nikotyna dostępna jest w postaci gumy do żucia i plastrów nikotynowych. Najdłużej i najczęściej stosowana jest guma nikotynowa. Guma występuje w dawce 2 i 4 mg oraz do wyboru o smaku naturalnym i miętowym. Bardzo ważne jest rozumienie zasady jej działania; tego że w pierwszym okresie rzucania palenia ma ona pomóc w obniżeniu objawów abstynencji nikotynowej (wynikającej z zaprzestania podawania nikotyny w wyniku palenia). Ważne jest od pierwszego dnia rzucenia palenia, żucie gumy przez cały dzień (zwykle 10-15 porcji) w regularnych odstępach czasu. Trzeba pamiętać o tym, że technika żucia jest inna niż w wypadku normalnej gumy oraz o tym, że po 30 min. żucia guma przestaje być aktywna (nie ma już w niej nikotyny). Gumę nikotynową żuje się wolno, z przerwami, aby umożliwić uwalnianie się nikotyny i jej wchłaniania się przez błonę śluzową jamy ustnej. Bardzo atrakcyjną formą zastępczego podawania nikotyny jest nikotynowy plaster. Plastry zawierają dawkę nikotyny potrzebną na jeden dzień. Dawka jest różna w różnych fazach odchodzenia od palenia, wyższa na początku, niższa pod koniec. Cechuje się także statystycznie istotną, naukowo udokumentowaną skutecznością. W wielu krajach plastry nikotynowe cieszą się dużą popularnością i są uważane za prostą, skuteczną, mało uciążliwą metodę NTZ. W Polsce jest to metoda, która nie została do chwili obecnej szerzej rozpropagowana ani wśród lekarzy, ani pragnących rzucić palenie. Wiele autorytetów dopuszcza równoczesne stosowanie gumy i plastra uważając, że u pewnej grupy palaczy ten sposób podawania czystej nikotyny może znacząco zmniejszyć objawy abstynencji i zwiększyć szansę na skuteczne rzucenie palenia. ZYBAN
Przełomowym wydarzeniem jest
wprowadzenie do leczenia zespołu uzależnienia od palenia tytoniu leku o
centralnym działaniu - bupropionu (Zyban). Lek ten jest uważany za
bardzo skuteczny u osób zdecydowanych rzucić palenie. Od 1997 r. jest
dostępny w Stanach Zjednoczonych, a teraz także w Polsce.
|
||
| ::Redakcja:: |
::Link:: |
|
|
|
